En el ámbito de la salud y el bienestar, la postura es un componente crucial que afecta no solo la apariencia física, sino también la funcionalidad y la calidad de vida. Una desviación postural común es la postura de la cabeza hacia adelante (PCA), caracterizada por una posición excesivamente anterior de la cabeza en relación con los hombros. Este artículo resume una revisión sistemática que investiga la relación entre la PCA, el control postural y la marcha, titulada:
"The relationship between forward head posture, postural control and gait: A systematic review"
Autores: Guohao Lin, Xiong Zhao, Weijie Wang, Tracey Wilkinson
Publicado en: Gait & Posture, Volumen 98, Octubre 2022
Disponible en: Elsevier
La revisión sistemática se llevó a cabo siguiendo las directrices PRISMA y se registró en PROSPERO. Se realizaron búsquedas exhaustivas en bases de datos como Web of Science, PubMed, Scopus y CINAHL Plus, incluyendo estudios observacionales que exploraran la relación entre la PCA, el control postural y/o la marcha.
La evidencia sugiere que las personas con PCA presentan alteraciones significativas en los límites de estabilidad, el balance basado en el rendimiento y la propiocepción cervical. Sin embargo, la evidencia sobre la relación entre la PCA y el balance estático y el control de estabilidad postural fue controversial.
> Límites de Estabilidad: Estudios consistentemente encontraron que la PCA disminuye los límites de estabilidad, afectando la capacidad de mantener el equilibrio.
> Balance Basado en el Rendimiento: Evaluaciones como el test de levantarse y caminar (TUG), la prueba de levantarse cinco veces y el test de marcha de cuatro metros, mostraron que la PCA afecta negativamente el rendimiento físico.
> Propiocepción Cervical: La PCA está asociada con errores significativos en el sentido de la posición de la cabeza, lo que indica un deterioro en la capacidad propioceptiva del cuello.
La evidencia sobre la marcha fue limitada. Solo un estudio investigó los parámetros de la marcha, encontrando que los niños con PCA mostraron diferencias en la fuerza de reacción del suelo mediolateral durante la fase de empuje.
Los hallazgos de esta revisión destacan la necesidad de considerar la PCA en la evaluación clínica, ya que puede afectar aspectos específicos del control postural más que un balance general. Identificar y tratar estas alteraciones puede prevenir disfunciones y discapacidades a largo plazo.
Para las clínicas y profesionales de la salud, contar con tecnología avanzada para el diagnóstico postural es fundamental. Herramientas como el análisis de la marcha (como nuestras plataformas FreeMed) y los sistemas de evaluación del equilibrio y la postura (como Spine 3D o MotiPhysio) permiten detectar y corregir desviaciones posturales como la PCA de manera precisa y efectiva. Esto no solo mejora el diagnóstico y tratamiento, sino que también ayuda a diseñar intervenciones personalizadas que pueden mejorar significativamente la calidad de vida de los pacientes.
La postura de la cabeza hacia adelante es una condición que no debe subestimarse debido a sus efectos potencialmente perjudiciales en el control postural y la marcha. La integración de tecnología de diagnóstico postural en las clínicas es esencial para abordar adecuadamente estas alteraciones y promover una mejor salud postural en los pacientes.
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